Оцінка протизапальної активності ібупрофену та його комбінації з вінбороном за величиною об’єму дрібних суглобів задніх кінцівок у щурів з ад’ювантним артритом за даними конусно-променевої комп’ютерної томографії

Abstract

Актуальність. Згідно загальноприйнятого визначення ревматоїдний артрит (РА) – це хронічне системне запальне захворювання сполучної тканини аутоімунної природи, що характеризується персистуючим запаленням переважно периферичних (синовіальних) суглобів, з формуванням симетричного прогресуючого ерозивного та/або деструктивного поліартриту, що поєднується з позасуглобовими проявами (Балабанова Р.М.,1997). Основним проявом РА є суглобовий синдром, що носить стійкий характер (Борткевич О.П. та співав., 2009). Найчастіше спостерігається симетричний поліартрит з ураження суглобів кистей (ІІ і ІІІ п’ястково-фалангові і проксимальні міжфалангові), променевозап’ясних, плеснофалангових, гомілковостопний та колінних суглобів (Ждан В.М. та співів., 2010). Мета дослідження: охарактеризувати за даними конусно-променевої комп’ютерної томографії (КПКТ) вплив монотерапії ібупрофеном (218 мг/кг, внутрішньошлунково) та його комбінованого застосування з вінбороном (ПАТ НВЦ "Борщагівський ХФЗ", Україна; 11 мг/кг, внутрішньошлунково) на стан суглобових щілин плесно-фалангових суглобів задніх кінцівок щурів з ад’ювантним артритом (АА; 0,1 мл повного ад’юванта Фрейнда (Thermo scientific, США), субплантарно). Матеріали та методи. КПКТ проведено на базі Центру медичної 3D діагностики, (м. Львів, Україна) за допомогою цифрового панорамного конусно-променевого томографу Point 3D Combi 500 (PointNix, Південна Корея), використовуючи площинний сенсор з ділянкою сканування 9×12 см і променевим навантаженням 30-100 мкЗв. Сканування проводили з напругою 52,0 kV та силою тока 6,0 mA, які були визначені нами емпірично, як оптимальні для дослідження задніх кінцівок щурів. Мультиплантарну реконструкцію (Multi-Planar Reconstruction – MPR) кісткових структур високої роздільної здатності здійснювали за допомогою програмного забезпечення «RealScan – CD Viewer». Результати та їх обговорення. Проведене дослідження показало, що на 28 добу експерименту у щурів з АА відмічалось статистично вірогідне (р ≤ 0,01) зменшення ширини суглобових щілин плесно-фалангових суглобів на 72,0±11,6% відносно показників інтактних тварин (0,44±0,02 мм (95% ДІ: 0,39-0,49 мм)) та становила відповідно 0,12±0,05 (95% ДІ: 0,02-0,22 мм). Монотерапія ібупрофеном призвела до збільшення ширини суглобових щілин на 80±12,2% відносно показників нелікованих тварин та становила відповідно 0,28±0,04 мм (95% ДІ: 0,21-0,35 мм). На тлі комбінованого застосування ібупрофену та вінборону відмічалось найвиразніше збільшення ширини суглобових щілин плесно-фалангових суглобів. Так досліджуваний показник перевищував значення тварин контрольної групи (АА без лікування) на 90,0±10,0% та становив відповідно 0,34±0,02 мм (95% ДІ: 0,29-0,39 мм). Висновки. Застосування вінборону сприяє посиленню терапевтичної ефективності ібупрофену при їх комбінованому введенні щурам з АА. На це вказує статистично вірогідне (р ≤ 0,01) відновлення ширини суглобових щілин плесно-фалангових суглобів задніх кінцівок у щурів з АА на тлі комбінованого застосування ібупрофену та вінборону, яке перевищувало аналогічні показники тварин на тлі монотерапії ібупрофеном.